海外醫療 光子和質子結合后是否需要化療
發布日期:2018-09-20國外一項數據報道,使用混合光子和質子,或單純質子束治療食管癌的相關情況中,其46例患者中,22例不能手術,4例合并其他部位已控制的腫瘤。海外醫療服務機構愛諾美康了解到,相關條件下,40例病人混合使用光子,中位劑量為48Gy和質子劑量為31.7Gy治療,中位總劑量為78.0Gy。
而剩余的6例病人,只接受質子治療,其中位劑量82.0Gy,且中位隨訪時間35個月。海外醫療領域獲悉,全組5年局控率為57%,特殊患者為83%,T2~T4患者為29%;全組5年生存率為34%,特殊患者為55%,T2~T4患者為13%;全組5年特定疾病生存率為67%,特殊患者為95%,T2~T4患者為33%。
海外醫療領域分析表明,T分期和腫瘤劑量影響局部控制,死亡原因分析后發現,39例患者死亡,其中18例死于其他疾病,12例死于原發腫瘤,7例死于第二腫瘤,2例死于食管潰瘍出血。并且針對16例生存5年以上的患者中,10例死亡,其中4例死于第二腫瘤,3例死于肺部良性疾病,2例死于腦出血,1例死于食管癌。
在并發癥方面,沒有患者因為放療導致的食管炎,或出血而中斷。海外醫療服務機構愛諾美康介紹到,放療后3個月,38例出現0~1度食管炎,3例出現2度食管炎,5例出現3度食管炎。8例患者出現1度晚期并發癥,5例2度,3例3度,2例5度,22例患者出現食管潰瘍。
海外醫療服務機構愛諾美康了解到,針對劑量相對較高的患者,可能會出現食管潰瘍的幾率,明顯有所增加了,但質子治療仍是食管癌局部治療的有效手段。海外醫療領域認為需要進一步優化的是,其相關總劑量和分次劑量,以及相應的光子和質子結合治療模式,還有就是是否需要聯合全身化療等。