出國治療 臨床標志物對療效的預測價值

一些國外研究發現，VEGF的本底水平，可用于預測一些藥物的藥效，但在其他的一些研究中，卻觀察到了不一致的結果。出國治療領域發現相對于化藥單藥治療，VEGF高表達的非小細胞肺癌患者，能更有效地對貝伐單抗聯合化藥，產生相關響應。

有意思的是，在一種酪氨酸激酶抑制劑凡德他尼的臨床試驗中，觀察到相反的結果，即在3項隨機II期臨床試驗中，低VEGF表達的患者，對于凡德他尼有更好的響應。出國治療服務機構愛諾美康介紹，所以像VEGF這樣的標志物，對于療效的預測價值，依賴于特異的藥物和疾病類型。

新技術的應用，例如流式免疫磁珠液相芯片技術，使研究者能評估更多的因子。出國治療領域的一項隨機n期臨床試驗顯示，由35種細胞因子和促新生血管生成因子，組成的表達譜的特征，可用于預測凡德他尼的藥效；在這些循環生物標志物中，PIGF在經過抗VEGF治療后總是上升的。

并且這一現象在不同瘤種，及不同的VEGF抑制劑中是一致的，暗示其可能是一種新的抗新生血管生成治療的藥效學標志物。出國治療領域認為今后的研究中，將證明其是否能夠用于預測抗VEGF治療的療效，另外PIGF的水平變化，還可用于幫助闡明抗藥性產生的潛在機制。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，其他候選標志物有SDJHa-CXCR4信號通路，如IL-6，HGF和IL-8等；而循環內皮細胞（CECs）和前體細胞（CEPs），及成熟的循環內皮細胞CECs，都來源于已存在的血管。出國治療領域發現其骨髓來源的循環前體細胞CPCs，以及內皮前體細胞CEPs，也都可以分化成成熟的內皮細胞，促進新生血管生成。