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消融與高強度聚焦超聲治療前列腺癌

發布日期:2018-11-28

消融療法使用熱或冷來破壞或消融癌癥腫瘤,而無需更多的侵入性手術。特殊探針用于直接向腫瘤提供消融治療,外科醫生依靠計算機成像將探針,引導到正確的位置并監測治療的進展。

消融療法的優點

消融療法有幾個優點。它比手術或放射治療引起的疼痛更小,恢復時間更短。事實上,它通常不需要過夜住院,它也可以與其他癌癥治療聯合使用。

消融療法的類型

冷凍消融

冷凍消融術也稱為冷凍療法或冷凍手術。將特殊探針插入腫瘤中,然后冷卻至遠低于冰點的溫度。在探頭的尖端形成冰球,凍結并破壞癌組織。冷凍療法不像手術那樣具有創傷性,有時可以作為門診手術進行。冷凍療法目前用于治療前列腺癌和腎癌。使用冷凍療法治療前列腺癌的缺點是大多數男性(約80%)將失去勃起的能力。然而對于已經患有勃起功能障礙的男性,冷凍療法是一種方便有效的前列腺癌治療方法。MD安德森正在進行研究,專注于冷凍治療,以治療腫瘤而不是整個前列腺,目的是保持勃起功能。

射頻消融術(RFA)

細針探針直接向腫瘤傳遞射頻波,加熱組織直至其被破壞。射頻消融適用于較小的局部腫瘤。RFA可用于治療多種癌癥:

·骨癌:RFA主要用于緩解已經擴散到骨骼的癌癥引起的疼痛,通常來自結腸。

·肝癌:射頻消融可與局部化療聯合治療肝癌。

·肺癌

·腎癌

高強度聚焦超聲治療前列腺癌

也稱為HIFU,該程序用于治療前列腺癌。一種特殊的探頭使用高頻超聲來產生能夠殺死癌癥腫瘤的熱量。將探針插入直腸并使用計算機成像引導至適當的位置。HIFU可以治療整個前列腺(“完整”HIFU)或僅治療某些部分(“聚焦”HIFU),并且該過程需要1-4小時。

HIFU已在歐洲,特別是英國用于治療前列腺癌約10年。但是,它目前尚未獲得美國食品和藥物管理局批準用于美國。MD安德森泌尿科醫生一直在用HIFU治療患者作為臨床試驗的一部分來測試這種治療方法。由于治療相對較新,因此有關其有效性的現有數據仍在確定中。