約翰霍普金斯醫(yī)院 惡性腫瘤有無(wú)細(xì)胞應(yīng)答

有一項(xiàng)研究表明，晚期鼻咽癌患者血漿EBVDNA的定量分析，可用于患者監(jiān)護(hù)或后果預(yù)測(cè)。鼻咽癌組織的每個(gè)細(xì)胞，都含有EBV基因組，對(duì)EBV而言這些腫瘤是單克隆腫瘤，提示EBV感染發(fā)生在癌細(xì)胞生長(zhǎng)之前。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，與Burkitt淋巴瘤不同，EBV和鼻咽癌的關(guān)聯(lián)性是一致和普遍性的。

輸入EB病毒特異性細(xì)胞毒T細(xì)胞，可使一些難治性鼻咽癌得到緩解。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)有感染性單核細(xì)胞增多癥病史的人，發(fā)生霍奇金病的風(fēng)險(xiǎn)較高，且霍奇金病患者EBVVCA抗體的滴度比普通人群高；有40%?60%霍奇金病患者的組織含EBV基因組。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為感染HIV的霍奇金病患者，與未感染HIV的患者比較，前者含EBV基因組的可能性更大。Reed-Stemberg細(xì)胞含單克隆的EBV基因組，且EBV常常與侵襲性霍奇金病亞型（尤其是混合細(xì)胞型）相關(guān)。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為針對(duì)EBV陽(yáng)性霍奇金病患者，和一些淋巴組織增生病患者的腫瘤，常來(lái)自于后生發(fā)中心的細(xì)胞。

有研究發(fā)現(xiàn)11個(gè)霍奇金病復(fù)發(fā)患者，回輸細(xì)胞毒T細(xì)胞后，2個(gè)人完全緩解，1個(gè)人部分緩解，5人疾病穩(wěn)定，3人無(wú)應(yīng)答。約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康獲悉，注射丁酸精氨酸和更昔洛韋以后，能誘導(dǎo)EBV胸苷激酶表達(dá)及誘導(dǎo)凋亡，并使一些EBV-B細(xì)胞惡性腫瘤患者，產(chǎn)生抗腫瘤應(yīng)答。

約翰霍普金斯醫(yī)院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，其他與EBV相關(guān)的腫瘤，在非霍奇金病淋巴瘤中也檢測(cè)到了EBV，且EBV陽(yáng)性的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤，與EBV陰性淋巴瘤相比預(yù)后較差。用LMP2轉(zhuǎn)導(dǎo)的自身抗原提呈細(xì)胞，治療EBV陽(yáng)性非霍奇金病，可增加若干復(fù)發(fā)患者的LMP2特異性細(xì)胞，更多情況還在探討。