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丹娜法伯癌癥研究院 干擾素有哪些預(yù)防作用

發(fā)布日期:2019-01-03

自從開始使用第一代抗HCV檢測,篩查HCV以來,預(yù)防HCV傳播已取得了很大進(jìn)步。對(duì)獻(xiàn)血者的篩查,排除了血漿中富含抗HCV抗體的人,因此對(duì)輸血者不必進(jìn)行HCV暴露的預(yù)防。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,隨著診斷方法的細(xì)化,美國輸血導(dǎo)致丙型肝炎的發(fā)生率已減少到<0.3%。

但世界上仍有很多獻(xiàn)血篩查體系不健全的地區(qū),這些地區(qū)的血液采集、大規(guī)模免疫以及外科或牙科手術(shù)中,會(huì)使用被HCV污染的器具,因此對(duì)這些地區(qū)而言,輸血導(dǎo)致的丙型肝炎問題仍然相當(dāng)嚴(yán)重。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)HCV傳播的主要途徑是,使用污染的針頭進(jìn)行靜脈毒品注射,性傳播或母嬰傳播較為少見;因?yàn)闆]有有效的HCV疫苗,所以不能實(shí)現(xiàn)暴露前預(yù)防。

丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康獲悉,雖然a干擾素被用于治療HCV慢性感染,但一項(xiàng)國際調(diào)查顯示,a干擾素也能有效進(jìn)行HCC的二級(jí)預(yù)防。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域認(rèn)為對(duì)于抗HCV檢測陽性患者,未使用cx干擾素治療的患HCC的風(fēng)險(xiǎn),是進(jìn)行a干擾素治療的3倍;對(duì)抗HCV和抗HBV核心抗原雙陽性的患者,不用a干擾素治療,比用a干擾素治療患HCC的風(fēng)險(xiǎn)高6倍。

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一份肝細(xì)胞癌研究小組的報(bào)告數(shù)據(jù)提示,其中281例接受了干擾素治療,另外356例未接受干擾素治療。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診領(lǐng)域獲悉,在抗HCV陽性但沒有HBV感染標(biāo)志的患者中,129例未接受干擾素治療患者中的29例(20%)、116例接受干擾素治療患者中的6例(5%)發(fā)生了肝細(xì)胞癌。

丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到,而丙型肝炎長期抗肝硬化治療研究項(xiàng)目,正在研究長期低劑量使用聚乙二醇化a干擾素,治療無病毒反應(yīng)患者的有效性。丹娜法伯癌癥研究院轉(zhuǎn)診機(jī)構(gòu)愛諾美康獲悉,隨訪1043例患者的結(jié)果顯示,3.5年后肝病進(jìn)展在治療組和對(duì)照組沒有差異,4.6年后肝細(xì)胞癌發(fā)病率也沒有差異。