安德森癌癥中心 內分泌腫瘤的初診和分期

針對神經內分泌腫瘤（NETs），例如類癌和胰島細胞瘤，是除甲狀腺癌之外分子影像學、已經發展到應用伽馬閃爍成像技術的第二大類腫瘤。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，神經內分泌癌的表達上，能攝取神經胺的細胞膜受體例如生長抑素受體；對這一類腫瘤的診斷需要血液、尿液、生物化學檢查以及影像學檢查。

安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康獲悉，疑似神經內分泌腫瘤的診斷，由特征性的生物化學標記物得到確認之后，多種不同的影像學技術、血管造影以及內鏡檢查，都可以用來對胃、小腸、胰腺的腫瘤進行分期。安德森癌癥中心轉診領域發現CT、US和MRI應用的更多，不過這些技術中沒有哪一種，能夠提供神經內分泌腫瘤的功能狀態的信息。

此外與功能成像相比，CT、US和MRI的準確性低得多，而且對檢出神經內分泌腫瘤的治療反應，也滯后很多。安德森癌癥中心轉診領域發現對于神經內分泌腫瘤，更有效的分子影像學檢查，包括間碘苯甲胍SPECT、生長抑素受體閃爍成像（SRS）、血管活性腸肽受體閃爍成像以及18F-FDG PET。

安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，更廣泛研究用于、神經內分泌腫瘤分子成像的放射性示蹤劑之一，是5-羥色胺（5-HTP）的類似物，UC標記的血清素（UC-5HTP），它在PET對類癌的分期中，已經得到了應用。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康獲悉，使用能夠抑制周圍組織的氨基酸脫羧酶活性，從而減少腎臟排泄的卡比多巴進行預處理之后，UC-5HTP PET能夠檢出MIN-奧曲肽閃爍成像、MRI和CT都無法檢出的胰腺，和胸腔內的微小病灶。

其他PET示蹤劑例如NC-左旋多巴（用于類癌和胰腺內分泌腫瘤）、UC-羥基麻黃堿（用于嗜鉻細胞瘤）和UC-美托咪酯（用于腎上腺皮質腫瘤），都已經在一些臨床研究中，得到了部分驗證。安德森癌癥中心轉診機構愛諾美康了解到，目前18F-FDG PET也已經應用于神經內分泌腫瘤的初診和分期，但因糖酵解活 性不高，而不能有效地富集18F-FDG，所以在分化好的神經內 分泌腫瘤中，應用則明顯受限。