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宮頸癌的發病率與感染因素有關

發布日期:2019-01-18

個體暴露與疾病發生之間的關聯,在隊列研究中常以相對危險度來表示,如RR或率比;在病例對照研究中,則以比值比OR來表示。通過調査兩組女性人群,如感染HPV組和未感染HPV組的宮頸癌的發病率,隊列研究可以測量人乳頭瘤病毒(HPV)感染,與子宮頸癌的關聯。

宮頸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,由于感染HPV而增加的疾病風險,用RR來表示,RR等于感染HPV的婦女中子宮頸癌的發病率,除以未感染HPV婦女中子宮頸癌的發病率。同樣,針對子宮頸癌患者的病例對照研究的OR值,也可以估計兩者的關聯,OR值通過比較病例組,和非病例組中HPV的感染率而獲得。

相對而言,RR值和OR值都描述了暴露與疾病之間的關聯;兩種測量都反映了暴露組,研究對象的疾病發生頻率,是非暴露組的多少倍。另一個不太常用的關聯指標是,暴露相關的風險的特異改變,即特異危險度。而隊列研究可計算特異危險度,但病例對照研究不常估計。

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針對特異危險度(或者叫率差,RD),等于暴露組的發病率減去非暴露組的發病率。宮頸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,在子宮頸癌與HPV感染的例子中,RD可以反映子宮頸癌發病率升高,歸因于HPV感染的部分。因為RD比RR能更好地描述,暴露對疾病發生的特異作用,所以KD具有更好的指示意義。

宮頸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到,此種特異的作用和RR—樣,都基于非暴露人群發病的本底風險。如果針對某罕見病,一個10的暴露能影響的人群也相對較少,相反的是,如果針對某常見病,一個1.5的暴露對全人群也會有一個較大的特異作用。在流行病學研究中,RD不如RR使用廣泛,部分是因為RD只能從隊列研究中獲得,另一部分是因為在不同人群中KD不如RR穩定。