赴美就醫(yī) 發(fā)病率下降的產(chǎn)生因素？

有數(shù)據(jù)薈萃分析，細(xì)胞學(xué)篩查試驗的評價標(biāo)準(zhǔn)，通常一直是比較好的。赴美就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，應(yīng)用巴氏涂片篩查費(fèi)用較低，并且廣泛地被公眾和醫(yī)療專家所接受；細(xì)胞學(xué)篩查對于降低宮頸癌死亡率的更好證據(jù)是，隨著巴氏涂片的應(yīng)用，美國宮頸癌死亡率長期下降。

赴美就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，盡管在巴氏涂片廣泛應(yīng)用前死亡率已經(jīng)下降，但那也許是因為其他原因，例如子宮切除術(shù)應(yīng)用的增加，或疾病潛在的一些流行趨勢。因此，赴美就醫(yī)領(lǐng)域認(rèn)為細(xì)胞學(xué)篩查，是影響宮頸癌發(fā)病率和死亡率，長期下降趨勢的主要因素。

宮頸細(xì)胞學(xué)有降低浸潤性疾病發(fā)病率和死亡率的效果，其科學(xué)證據(jù)來自于觀察性研究和病例對照研究；觀察性研究中更好的例子是，評價篩查計劃實(shí)施前后五個北歐國家宮頸癌的死亡率比較。赴美就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，在其兩個時間段內(nèi)，比較的細(xì)胞學(xué)實(shí)施前后的死亡率，觀察到死亡率下降從8%?73%不等。

赴美就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，潛在的影響死亡率下降的因素，與篩查影響效果一致，在參與率更低的地區(qū)挪威，其死亡率沒有變化，但在積極實(shí)施篩查項目的冰島，有較高的參與率。赴美就醫(yī)領(lǐng)域介紹在英國進(jìn)行的人群調(diào)查，同北歐國家一樣，觀察到了發(fā)病下降與篩查組織、及篩查強(qiáng)度有關(guān)聯(lián)。

在沒有篩查項目的愛爾蘭共和國，死亡率從研究開始每年平均增加1.5%。赴美就醫(yī)服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，大量的病例對照研究，也顯示出了宮頸癌篩查的益處，尤其是在浸潤性疾病婦女，與對照人群中篩查史的比較；而目前宮頸癌篩查更多的關(guān)注是，多種篩查策略的成效和成本效益，已不是單單的有效性。