結直腸癌的治療靈敏度如何下降
發布日期：2019-02-05國外一個有關PSA效用的主要問題，是缺少可靠的臨界值，PSA因為不能很好地平衡靈敏度和特異度而被批評；傳統的臨界值，不能發現所有的結直腸癌患者。事實上，結直腸癌PSA的水平可能會更低，有來自結直腸癌預防試驗的結果，降低PSA的臨界值后，對于高度病變的疾病靈敏度有所上升。
結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，隨著靈敏度的增加特異度卻顯著下降，這些發現表明PSA水平低于4.0ng/ml不能被認定為正常，醫生和患者需要考慮一些因素，來決定進一步的診斷。來源于一些研究的證據支持，單獨應用PSA或聯合應用DRE與THUS的效力和效能。
早期的對比研究顯示，可以通過PSA和相關的檢查，提高無癥狀男性結直腸癌的檢出率。此外還證明，進行過癌癥篩查的人群的疾病分期，比那些因為癥狀而就診的沒有進行過篩查的人群要好。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，美國癌癥學會有項目表明，每5年進行PSA、DRE和TRUS檢測后，檢測出的癌癥患者92%都有局限性，而同期的覆蓋了同齡男子的國家數據庫數據為66%。
結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，在PLCO進行的前四輪篩查結果顯示，在第二輪到第四輪篩查出的結直腸癌中，Gleason 7~8分的腫瘤和臨床晚期癌癥較少，占24.6%~27.2%，而在基線篩查出的結直腸癌中占34%，在從未篩查過的人群中占37.9%。在ERSPC的第二輪篩查相對于第一輪篩查，觀察到更理想的Gleason得分和臨床分期。
