出國就醫 調整劑量也可能影響治療時間

國外數據統計表明，具有UGTlAr28純合子基因型的人，體內進行SN-38主要代謝途徑醛糖酸化反應的能力下降，從而增加了藥物暴露量（AUC）。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，許多研究已經證實了，SN-38藥物暴露量與lAr28基因型、及嚴重中性粒細胞減少之間的關聯性。

藥物基因組學，提供了個體化藥物劑量選擇的未來前景，它已在藥物早期臨床研究中經常應用。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，這些以基于DNA的檢測手段，由于經濟因素現階段并沒有在臨床上應用。而細胞色素P4503A4，是人體中更常見的藥物代謝酶，與超過55%的藥物代謝清除率相關。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，近期也有研究發現，非抗癌藥物可以作為CFRM4代謝活性的指示劑，例如紅霉素呼氣試驗，其臨床價值可能在于、提示相同代謝途徑的藥物的清除率，例如多西他賽。現階段這些方法除了利用AUC判斷卡銷的藥物劑量外，其它還都在研究中；出國就醫服務機構愛諾美康了解到，而基于BSA的藥物劑量計算方法，仍屬于臨床實踐的標準流程。

所有被批準用于臨床的、以及更多的仍在臨床試驗階段的分子靶向藥物，例如酪氨酸激酶抑制劑，其給藥劑量都是固定的，不因體重或BSA的不同而有所調整。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，其藥物代謝動力學研究，也提供了關于量效關系的重要信息；這些研究顯示了血清藥物濃度，和每次給藥后AUC的變異情況。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，對用于急性白血病的甲氨蝶呤和6-MP，以及用于移植的白消安和卡氮芥（BCNU），藥物或其活性代謝產物的AUC水平，與藥物毒性和治療效果相互關聯。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，在實體腫瘤中，每次給藥后紫杉醇AUC也存在變異，實時調整藥物劑量，可以顯著減少需要嗎啡治療的黏膜炎以及住院時間等。