結直腸癌治療如何應用藥物的作用靶點

一些臨床實驗，比較了5-FU單藥與聯合亞葉酸鈣的治療效果，發現后者更好，且僅出現輕度的黏膜炎和腹瀉。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，有兩項獨立的研究均證明，5-FU與亞葉酸鈣的聯合用藥，改善了晚期或術后結直腸癌患者的生存率。

貝伐單抗（Avastin）是一種單克隆抗體，可以降低血清中的血管內皮生長因子（VEGF）水平。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，VEGF是內皮細胞有絲分裂必需的抗凋亡因子，通過VEGF受體-2（KDR）和血小板相關生長因子介導的信號通路，可以增加內皮細胞的通透性，使腫瘤內的間質流體壓力（IFP）升高。

在結直腸癌、乳腺、肺、頭頸、宮頸和皮膚癌癥組織中，IPF較正常組織顯著升高。腫瘤IFP增高可以阻止其血行轉移，降低腫瘤IFP或者調整微血管壓力，可以增加腫瘤靶向抗體或低分子示蹤劑的跨血管轉運。

結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，越來越多的研究證實，PDGFRB和KDR酪氨酸激酶、對腫瘤IFT的升高起到關鍵作用，這使得它們成為針對腫瘤間質高壓的藥物作用靶點。這種藥物可能成為聯合化療方案中，常見的一員，來增加標準化療方案的治療效果。而貝伐單抗能減少進展期結直腸癌患者腫瘤的IFP，并增加腫瘤對釓的吸收。

通常，貝伐單抗聯合伊立替康、5-FU和亞葉酸鈣，能治療晚期結直腸癌并顯著延長生存期。近期兩項研究證實，貝伐單抗對IFP的調節只發生在腫瘤中，從而增加了腫瘤中的藥物劑量，而不會增加患者的毒性反應。結直腸癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，這些發現為所有類型的相關腫瘤，提供了一種通用的治療策略。