出國就醫 抗腫瘤藥物都會產生哪些毒性

臨床上如何選擇血管內給藥，比如在肝動脈內注射氟尿嘧啶脫氧核苷，治療肝臟疾病已達到更好的藥理作用等，也一直是經常探討的問題。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，還有一些藥物，如順鉑在卵巢癌患者的腹膜腔注射給藥，博來霉素在實體瘤患者的胸膜腔內給藥，以及阿糖胞苷在白血病患者的鞘內注射給藥，都是腔內給藥的例子。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，雖然口服給藥是更方便和廉價的給藥方式，但是它會導致在同一個患者和患者間、生物利用度的不一致。目前，也有越來越多的關于皮下和肌內注射的、藥物代謝動力學數據；其藥物向靶細胞的運輸時，也會取決于血流速度。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，通過腎臟或者膽汁途徑排泄，是藥物清除的主要機制，除此之外，很多藥物會隨著血流到達體內較大器官，并逐漸代謝成低活性或者無活性的代謝產物。

藥物與血漿蛋白結合后，可有效降低游離藥物濃度，這可能是進入靶細胞的血中總藥物濃度的一部分。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，大多數抗腫瘤藥物，需要進入細胞后才能產生細胞毒性，其藥物跨膜通道的機制也有很多，包括被動擴散、簡單擴散和主動轉運；而被動擴散透過質膜的脂質雙分子層結構的速率，與藥物分子的大小、脂溶性和所帶電荷成比例。

如果細胞外藥物濃度是恒定的，藥物在細胞內的蓄積將會持續，直到細胞攝入藥物的速度、與藥物排出細胞的速度達到平衡。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，這個時候細胞內和細胞外的藥物濃度，達到一種動態平衡。如果細胞內藥物不與其他物質結合，或者代謝的話，隨著胞外藥物的清除，胞內藥物水平也隨之下降。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，被動擴散過程的一個重要特征是，它不會飽和，即只要胞外藥物濃度增加；進入胞內的藥物也會成比例增加，這樣一來，藥物在胞內能達到較高的藥物濃度。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，被動擴散是一種高度低效率，和非特異性的過程，但是在介質介導的轉運過程無效的時候，比如甲氨蝶呤耐藥的時候，仍不失為一種重要的藥物攝入機制。