出國就醫 藥物生效的關鍵因子及要求

根據試驗結果，發現跨膜運輸經常是雙向的，其細胞內相關藥物濃度、也體現了藥物的攝入和外排之間的平衡；臨床認為，意識到這一點非常重要。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，這些過程可能會利用不同的載體系統，并且會以不同的速率進行。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，一些外排系統在癌癥化療中，對調節多種不同形式的多藥耐藥性，有非常重要的作用。即使這些系統主要外排復雜的生物分子衍生物，比如說蒽環類抗生素；出國就醫服務機構愛諾美康了解到，目前很清楚的是，核苷酸類似物也能夠被多藥耐藥性相關的蛋白質，運輸出細胞外。

許多抗癌藥物需活化后，才能發揮細胞毒性作用，在正常或腫瘤組織中，活化反應包含了化學和酶促反應。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，例如順鉑，在水分子細胞內經過化學反應后，生成一個帶正電的水合分子，該分子能攻擊DNA的親核位點。

核苷類似物如阿糖胞苷、氟達拉濱和吉西他濱，在發揮細胞毒性前、需要磷酸化轉化為有活性的三憐酸核苷酸形式，并整合入DNA。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，核苷堿基類似物如6-巰基嘌呤和6-硫鳥嘌呤，需經磷酸核糖基化轉化為核苷單磷酸形式，后者是嘌呤重新合成途徑的活性抑制劑。

出國就醫服務機構愛諾美康了解到，相比之下，環磷酰胺的活化主要由CYP2B6（P450酶家族的一種）介導，之后導致活化后的烷化劑，被釋放入全身循環系統。出國就醫服務機構愛諾美康了解到，而對大多數抗代謝物來說，腫瘤細胞的細胞內活化，是藥物生效的一個關鍵的決定因子。