肺癌治療效應(yīng)可能會(huì)對后期藥物敏感

患者間藥代學(xué)變異的重要性，可以通過伊立替康和6-巰基嘌呤的合成藥物來解釋，該混合藥物被推薦在UGT1A1、和巰基嘌呤甲基轉(zhuǎn)移酶（TPMT）酶活性降低時(shí)，減量使用。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，患者自身的藥代學(xué)變異情況上，雖然目前已經(jīng)能很好地進(jìn)行解釋。

但在一些特定環(huán)境中，患者間的藥代學(xué)變異很顯著，且患者自身的藥代學(xué)差異（只有一個(gè)患者）還有待闡明。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，腫瘤學(xué)家常常需要面對重復(fù)用藥后、不斷增加的骨髓抑制，臨床設(shè)想是化療的累積效應(yīng)，使患者對后續(xù)劑量更加敏感。

也可能的是，患者對藥物的清除率降低使藥物暴露增多。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，當(dāng)相關(guān)功能發(fā)生改變時(shí)，這種情況可能會(huì)增加；且由于進(jìn)展性疾病（輸尿管堵塞）、綜合治療（體液耗盡）或者治療的毒性（卡鉑）等，會(huì)使其功能改變，所以相似的功能會(huì)隨著時(shí)間提高，使真正的藥物暴露減少。

肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，這種情況下，藥物功能會(huì)同樣引起改變，且藥物清除率改變會(huì)使藥物毒性增加，如長春堿延長持續(xù)注射就是一個(gè)例子。

這樣一來，臨床醫(yī)師必須謹(jǐn)慎關(guān)注患者的初始劑量的療效，以更小化試行；由于患者自身藥代學(xué)變異，可能會(huì)導(dǎo)致一些預(yù)想不到的風(fēng)險(xiǎn)。肺癌治療轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)構(gòu)愛諾美康了解到，另外有數(shù)據(jù)證實(shí)，患者自身藥代學(xué)變異的可能因素，就是個(gè)體的生物節(jié)律等。