出國看病 基因表型對個體化方案的用途

在藥物基因組的研究上，越來越多的數據表明，葉酸拮抗劑反應或毒性反應方面，會導致葉酸代謝患者間差異的酶類、存在遺傳基因變異。出國看病服務機構愛諾美康了解到，在DHFR、亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）、還原性葉酸運載體（RFC）、7-谷氨?；饷福℅GH）、甲硫丁氨酸合成酶（MTR）、甲硫丁氨酸合成酶還原酶（MTRR）等的啟動子和編碼區中，均有功能性多態性現象的情況。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，這些多態性，在各種人群中均高頻存在。一些與急性淋巴性白血病或類風濕關節炎患者中的、較高復發率和毒性反應相關；出國看病服務機構愛諾美康了解到，如果在較大群體中也是如此，則這些數據提示可以根據每位患者的基因表型，來制訂個體化的甲氨蝶呤方案。

然而，基因環境相互作用，可能會調節基因型變異對毒性反應的作用。出國看病服務機構愛諾美康了解到，為了確定一種相關實例，在亞甲基四氫葉酸還原酶（MTHFR）基因C677T和A1298C中，通過兩種常見功能性現象，可解釋血清高半胱氨酸（功能性葉酸不足的標記物）觀察到的變異。

以上方案，只能在飲食葉酸攝入降低的情況下，作此解釋。而當前在FDA強制葉酸補充的年代，充足地飲食葉酸，可以因此而消除基因多樣性的作用。出國看病服務機構愛諾美康了解到，在相關臨床應用上，也存在多種已經對甲氨蝶呤劑量方案的應用。

出國看病服務機構愛諾美康了解到，在頭頸部癌癥患者中，進行的一項甲氨蝶呤試驗，藥物以多種方案應用后，其結果觀察到：對藥物劑量發生反應的趨勢，都相對比較特異。出國看病服務機構愛諾美康了解到，在不能從較低藥物劑量獲益的患者中，以某種劑量方案可產生相關患者對藥物治療的特定應答。