肺癌治療 可疑病變與藥物劑量的蓄積相關

在順鉑給藥前和給藥過程中，使用多巴胺拮抗劑甲氧氯普胺，可以有效地控制這種毒性。單獨使用地塞米松或甲潑尼龍，或與甲氧氯普胺聯合使用，能有效緩解胃腸毒性。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，近期，抗血清素類似物如昂丹司瓊和格雷司瓊，在控制惡心和嘔吐方面也顯示出了很好的療效。

肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，通常來說，異丙鉑的胃腸毒性要輕于順鉑。與許多具有顯著免疫抑制作用的烷化劑相比，常規臨床劑量的順鉑，沒有免疫抑制作用，甚至可以增強機體的免疫反應。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，其他類似物的臨床應用，目前已經合成了幾種其他鉑類類似物，并評價了它們的臨床療效，包括四鉑（tetraplatirmm）和JMM。

其中具有更顯著臨床療效的是，含有二氨基環己烷配基的奧沙利鉑。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，在眾多鉑類類似物中，奧沙利鉑具有特殊的對結直腸癌的抗腫瘤活性，且奧沙利鉑可以抑制、對順鈾和卡鉑耐藥的結直腸癌細胞株的生長。

肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，在一線治療轉移性結直腸癌中，奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶與甲酰四氫葉酸聯合方案，相對伊立替康、5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案，顯示出了更高的有效率、更長的致疾病進展時間和總生存時間。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，因此美國FDA批準了，奧沙利鉑在轉移性結直腸癌中的藥物適應證。

針對含有奧沙利鉑的治療方案，在非小細胞肺癌、胃癌、膀胱癌、腎癌和卵巢癌中，也顯示出了一定的療效。奧沙利鉑的劑量限制毒性，是感覺神經病變；大于90%的患者會出現急性、快速可逆的神經病變，暴露在冷的環境中會加重。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，更多的可疑的慢性神經病變，總體來說與藥物的劑量蓄積相關。

在一些研究中，通過輸注鈣和鎂溶液、加巴噴丁、卡馬西平、氨磷汀以及谷胱甘肽，可以阻止神經病變的出現。肺癌治療轉診服務機構愛諾美康了解到，針對已經存在的神經病變，可以通過給予鈣和鎂溶液、加巴噴丁和阿發硫辛酸得到部分緩解。