去美國看病 劑量的限制毒性有多大影響

臨床藥理學證實，米托蒽醌常用方案為12mg/m2靜脈輸注，與阿糖胞苷聯合治療急性粒細胞白血病；或者12?14mg/m2每3周一次，用于實體瘤的治療。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，輸注時間大于30分鐘，很少發生血管外損傷。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在靜脈輸注后，米托蒽醌迅速從血漿中被清除，它的清除屬于3室模型，歸功于血液成分對藥物的快速攝取。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，與蒽環類相比，組織中與DNA結合的米托蒽醌，以及血漿中與血漿蛋白結合的米托蒽醌，比例通常更高。

米托蒽釀的末端羥基，在代謝中被氧化形成單羧酸和雙羧酸，它還能與谷胱甘肽相結合；多數藥物會經糞便排出，不到10%經尿液排出。重度肝功能不全的患者，建議減量。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，由于骨髓抑制是劑量限制性毒性，所以黏膜炎、惡心、嘔吐和脫發的發生率，一般大都低于多柔比星。

去美國看病領域有相關研究表明，米托蒽醌可用于治療急性白血病，以及乳腺癌和前列腺癌；與阿糖胞苷聯合治療急性粒細胞白血病的有效率，為50%~70%。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，米托蒽醌治療轉移性乳腺癌的有效率為17%~35%，它也用于乳腺癌的二線治療，有效率與多柔比星相近且心臟毒性更小。

當它與潑尼松聯合，曾經被認為是治療激素抵抗的前列腺癌的金標準，但是含多西他賽的新方案，可能更為有效。去美國看病服務機構愛諾美康了解到，匹杉瓊（pixantrone）是米托蒽醌的衍生物，去掉了被認為會導致心臟毒性的二羥基結構，在臨床中驗證，它具有抗腫瘤活性及免疫抑制活性。

去美國看病服務機構愛諾美康了解到，在相關耐藥機制上，它們與蒽環類藥物不同，米托蒽釀不會被P糖蛋白或Mrpl轉運。非特異條件下，其耐藥發生于拓撲異構酶II的結構改變，以及乳腺癌耐藥蛋白的相關作用機制。