出國就醫(yī) 用于移植的藥物有何特性？

早期的自體移植預(yù)處理方案，源于異基因移植經(jīng)驗，應(yīng)用環(huán)磷酰胺加全身放療（TBI）或者加白消安；TBI的優(yōu)勢在于可以給予精確劑量，且可保護易損臟器如肺和腎臟。出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，但是，由于位于深部的腫瘤細胞組織缺氧和耐藥，TBI對大腫塊療效不佳。

相反，化療藥物如白消安，可以通過腫瘤血管滲透到局部，更易到達深部腫瘤。出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，盡管TBI仍用于自體移植，可以有效治療白血病和沒有大腫塊的腫瘤患者，局部放療越來越多與化療聯(lián)合、用于腫瘤瘤塊。

出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，烷化劑是預(yù)處理中更常使用的藥物，其殺傷效應(yīng)與劑量相關(guān)。具有諷刺意義的是，雖然環(huán)磷酰胺更先應(yīng)用于移植，但是由于是前體藥、不經(jīng)活化無殺傷腫瘤的作用；出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，其劑量僅在肝臟活化范圍內(nèi)時，才具有劑量效應(yīng)。

其他更常應(yīng)用的烷化劑包括美法侖、白消安、BCNU和塞替派，鉑類衍生物卡鉑也廣泛應(yīng)用；其他常用的非烷化劑有依托泊苷（VP16），阿糖胞苷和氟達拉濱。出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，一般而言，用于移植的藥物的必備特性是，其劑量可以增加至常規(guī)劑量范圍的數(shù)倍。

BEAM是更常用的預(yù)處理方案，包括BCNU、依托泊苷、阿糖胞苷和美法侖，常用于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，ICE方案（異環(huán)磷酰胺、卡銷和依托泊苷）也可用于這些疾病。

出國就醫(yī)領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)，近年來已證實單克隆抗體聯(lián)合標準治療，用于白血病和淋巴瘤，行之有效。出國就醫(yī)服務(wù)機構(gòu)愛諾美康了解到，吉妥單抗也已被研究用于預(yù)處理方案，利妥昔單抗被證實與CHOP方案聯(lián)合、可以提高中度惡性淋巴瘤患者的生存，也可提高BEAM方案的療效。