出國治療 強化療方案能否獲得根治？

根據多項試驗數據發現，異基因移植是治愈MDS的潛在方法，但移植的時機尚有爭議。出國治療服務機構愛諾美康了解到，有研究認為高危組、原始細胞高、嚴重中性粒細胞減少、輸血依賴以及有差的細胞遺傳學異常的患者，具有適應證。

一般來說，低?；颊呒膊》€定，保守治療也可有較長的生存期；除非疾病進展，通常不適合進行移植。出國治療服務機構愛諾美康了解到，預處理方案與AML相似，且非清髓移植在部分患者取得成功，其DLI也可使部分移植后復發的患者，再次緩解。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，移植的效果與FAB分型或IPSS積分相關，處于疾病早期的MDS，移植后復發率<10%，長期無病生存率為50%~60%。而RAEB或RAEB-T患者，復發的風險約為30%，長期生存為30%?40%；出國治療服務機構愛諾美康了解到，年輕患者、診斷后盡早移植，生存佳，但是非血緣供者的移植生存差。

治療相關MDS與原發MDS患者的移植后，復發率相似；治療相關合并癥高，可能是由于這些患者、通常因此前的腫瘤接受了深度的治療。出國治療服務機構愛諾美康了解到，有試驗證實，造血干細胞移植、是急性淋巴細胞白血病（all）的有效治療方法，強化療方案可使大約70%的兒童ALL獲得根治。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，成人ALL患者采用類似方案，治療效果也有所改善，誘導化療的緩解率（CK）可達80%?90%，30%?35%根治；因此造血干細胞移植，通常用于復發、誘導緩解失敗的患者，或者部分高復發傾向的CR1患者。出國治療服務機構愛諾美康了解到，目前來說，是否在CR1進行移植，仍存在爭議。

多數研究顯示，這些患者進行移植并未改善生存，這是由于降低的復發率、被移植相關死亡率所抵消；并且，Ph染色體陽性ALL預后非常差，獲得長期無病生存的患者僅不到10%。出國治療服務機構愛諾美康了解到，針對異基因移植，可使CR1的患者獲得30%?40%的治愈率，應作為這些患者的標準治療。