出國看病 基因移植的合并癥風險較高
發布日期:2019-05-13過去,移植物排斥是異基因移植治療AA的主要合并癥,可以高達30%;反復輸血可使受者對供者致敏,增加排斥的風險。出國看病服務機構愛諾美康了解到,單獨應用環磷酰胺或者聯合ATG,是同胞相合骨髓移植、更常用的預處理方案。
晚期移植物排斥,可以在停用移植后免疫抑制劑以后發生。出國看病服務機構愛諾美康了解到,采用目前的預處理方案,早期進行移植,慎重輸血的原則以及改善支持治療,使HLA相合同胞供者移植的排斥率小于10%,長期生存可達80%?90%。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,采用部分相合的親屬供者、或者配型相合的非血緣供者,進行造血干細胞移植,為防止排斥需要增加免疫抑制治療,但是具體的模式和劑量尚未確定;但長期存活者不到50%。出國看病服務機構愛諾美康了解到,一些研究比較了,異基因移植和免疫抑制治療的療效,多數顯示HLA相合同胞移植、在<40歲的年輕患者中,具有生存優勢。
免疫抑制治療的晚期合并癥風險高,如復發或繼發MDS或AML。出國看病服務機構愛諾美康了解到,然而對超過40~50歲的患者,異基因移植的合并癥風險更高,因此這一治療、僅適用于免疫抑制治療失敗的患者。
當患者缺少HLA相合的親緣供者時,應先選擇免疫抑制治療的臨床試驗,僅在治療失敗的患者中考慮其他替代供者。出國看病服務機構愛諾美康了解到,針對異基因骨髓移植,也是治療陣發性睡眠性血紅蛋白尿、和其他良性骨髓衰竭性疾病的有效手段。
出國看病服務機構愛諾美康了解到,在先天性代謝性和免疫性疾病方面,異基因移植是很多造血系統、或免疫系統先天性疾病的潛在根治方法。出國看病服務機構愛諾美康了解到,對于地中海貧血和鐮狀細胞貧血,其中更為常見的非惡性造血系統疾病,可被異基因移植治愈。