海外治療 消化道穿孔存在哪些體征？

根據(jù)海外臨床數(shù)據(jù)報(bào)道，消化道出血的分級(jí)，通常按照NCI的不良反應(yīng)分級(jí)系統(tǒng)，將其嚴(yán)重程度分為1~5級(jí)。海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，另有相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)認(rèn)為，消化道穿孔被定義為胃腸壁出現(xiàn)破裂、引起的疾患，胃腸內(nèi)容物溢出至腹膜腔內(nèi)，可引起急性彌漫性腹膜炎、感染中毒性休克甚至死亡。

海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，分子靶向藥物引起消化道穿孔、較為少見(jiàn)，僅見(jiàn)報(bào)道于貝伐珠單抗、聯(lián)合化療治療的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌和卵巢癌患者；其局部缺血，被認(rèn)為是消化道發(fā)生壞死穿孔的原因。它在未經(jīng)處理的原發(fā)結(jié)腸腫瘤中，相對(duì)發(fā)生率較高。

急性腸穿孔的腹痛，常突然發(fā)生，呈持續(xù)性劇痛，常使患者難以忍受，并在深呼吸與咳嗽時(shí)加重。海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，疼痛范圍與腹膜炎擴(kuò)散的程度有關(guān)，患者采取仰臥位，兩下肢屈曲，不愿轉(zhuǎn)動(dòng)。

通常來(lái)說(shuō)，腹部檢查可見(jiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)顯著減弱，腹肌板硬，腸鳴音減弱或消失，肝濁音界縮小或消失等。海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，根據(jù)病史、癥狀體征和X線檢查，可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體、腹部超聲、CT等檢查，不難診斷。

在臨床實(shí)踐中，仍有惡性腫瘤患者的消化道穿孔，表現(xiàn)為慢性過(guò)程，癥狀并不典型；未被及時(shí)診斷，甚至延誤手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)造成不良后果。海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，臨床醫(yī)生一定要在這方面提高警惕，特別是在應(yīng)用貝伐珠單抗的患者。

海外治療服務(wù)機(jī)構(gòu)愛(ài)諾美康了解到，在患者腹痛癥狀未緩解或出現(xiàn)加重時(shí)，避免想當(dāng)然的認(rèn)為、是腫瘤進(jìn)展或治療副作用；應(yīng)當(dāng)注意詳細(xì)的體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消化道穿孔的體征。通常應(yīng)及時(shí)安排腹平片、B超或腹部CT檢查，并及時(shí)多學(xué)科會(huì)診和治療干預(yù)，避免延誤診斷，錯(cuò)過(guò)更佳治療時(shí)機(jī)。