出國治療 瘺孔較大時可就近縫合操作

根據海外臨床研究發現，處理患者的膀胱瘺時，剪刀銳性分離后，要分別縫合膀胱及陰道壁之瘺孔，用S狀拉鉤將膀胱拉開，顯露陰道壁上瘺孔。出國治療服務機構愛諾美康了解到，通常可適當修剪瘢痕，用2-0可吸收縫線或1-0腸線，橫行縫合其瘺孔。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，當其顯露膀胱瘺孔后，再用3-0可吸收縫線或腸線，橫行褥式縫合膀胱瘺孔；盡量不透過膀胱粘膜，繼之用1號絲線褥式縫合膀胱肌層，隨后再包埋第1層縫線。對腹膜轉移填補瘺孔較大、瘢痕較多者，于修補縫合后，取其就近腹膜操作。

比如膀胱子宮返折腹膜，或闊韌帶前葉腹膜，它們可分別縫蓋。出國治療服務機構愛諾美康了解到，在膀胱與陰道瘺孔修補處，注意遮蓋面、要超過瘺孔縫線。

術后處理上，該途徑適合瘺孔不易經膀胱外顯露者，尤對輸尿管口關系不明者。出國治療服務機構愛諾美康了解到，當遇較困難及較復雜尿瘺時，打開膀胱可使瘺孔顯露清楚，而易于修補。

出國治療服務機構愛諾美康了解到，手術步驟中，剪開膀胱子宮反折腹膜，自膀胱后壁縱行切開膀胱，可清楚顯露瘺孔、及其輸尿管開口情況。采用離心分離法，以充分游離膀胱壁和陰道壁，后再修補瘺孔。