國外就醫 如何減少臨產時的宮腔積血

國外臨床曾有報道，醫師為減少兒頭與子宮壁之間的負壓，會以右手四指繞過兒頭，其助手幫助按壓宮底，以娩出胎兒。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，當胎兒娩出后，立即手取胎盤，術者右手進入宮腔，如胎盤未剝離，則從胎盤附著邊緣、依次剝離胎盤。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，手取胎盤的優點是縮短第三產程，并縮短手術時間，減少出血，注意娩出胎盤的完整性。針對搬出子宮術者，可將子宮取出于腹腔外；如果胎盤剝離面出血多，可以同時擠壓、按摩子宮，促進子宮收縮。

相關操作中，術者一邊用左手按摩子宮，促進子宮收縮；一邊用右手持紗墊進入宮腔，擦凈遺留的胎膜及血塊；之后，用紗墊擦宮腔2?3次。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，當鉗夾子宮切口下緣中間部位時，如果切口兩端無出血，不必用Allis鉗鉗夾。

國外就醫服務機構愛諾美康了解到，對沒有臨產的產婦，用宮頸擴張器（Hegar）從宮腔向下擴張宮頸，以減少因宮口未開造成的宮腔積血。術前，采用碘伏消毒，可避免或減少感染發生。

縫合子宮切口時，可用1號合成可吸收縫線、或鉻制腸線，自術者側、連續鎖扣縫合子宮肌層全層。國外就醫服務機構愛諾美康了解到，縫合時，注意切口兩端要止血完善。