美國治療 如何防范紗布取出后再出血

臨床上，針對子宮角部出血的情況，在克服用紗布條填塞時，不能充分填緊；可能會在子宮角部也有隱性出血，其止血通常不夠理想。美國治療服務機構愛諾美康了解到，此類因素，也尤適用基層鄉鎮醫院之產后流血，且取材容易，制作簡便迅速。

美國治療服務機構愛諾美康了解到，如行此術，通常能止血，亦可減少轉送率；或在轉送途中，可減少大出血的發生，以預防產婦因出血休克或死亡危險。取出紗布時，簡便容易，可對產婦減少不良刺激，并減少術后感染機會，手術易行。

但也應注意，取出紗布后再出血，應加以防范。美國治療服務機構愛諾美康了解到，而對于一些特異情況的，如結扎子宮動脈，可治療產后大流血；或剖宮產時，子宮大出血的情況。

一般操作上，宜行結扎子宮動脈治療，此術簡單迅速，止血效果準確；以后血管再通，不影響再次妊娠與分娩。美國治療服務機構愛諾美康了解到，通常來說，此術可分為腹膜內縫扎子宮動脈上行支（宮體支）、及腹膜外結扎子宮動脈總支術。

手術上，其動脈來自髂內動脈分支，經闊韌帶達子宮峽部旁，分為宮體支與宮頸支，在其間有輸尿管通過。而宮體支（子宮動脈上行支），可自分支后沿子宮側壁上行，以供子宮體血液循環，并與卵巢動脈的輸卵管動脈支、及卵巢分支吻合。

美國治療服務機構愛諾美康了解到，而相關宮頸支的情況，可供子宮下段（峽部）、宮頸及陰道上1/3部分的血液循環。有臨床認為，它與子宮骶韌帶來的血管也吻合。