晚期前列腺癌

Billy Houston是一位美國海軍退役老兵，前美國聯邦儲備理事會（美聯儲）官員。每隔幾天，他都會登錄紀念斯隆凱特琳癌癥中心的在線社區，與該醫院腫瘤病友、康復者、醫護人員等交流互動，分享自己的抗癌故事與心得，也鼓舞著很多與癌癥作斗爭的人們，同時也得到了醫護人員的幫助。

2003年，Billy在家鄉當地醫院進行了第一次前列腺癌手術，并發現腫瘤已經發生了擴散與轉移，而更糟糕的是，他的Gleason評分（這是病理學家用于評估前列腺癌的侵犯程度的分級評分）也很高。“我當時就知道癌癥復發的風險很高，”他在社區里敘述。
雖然他的前列腺和周圍的癌組織都被切除了，但在2010年Billy的PSA（前列腺特異性抗原）又開始上升了。這表明癌癥有很大的復發可能性。隨后，他進行了8周39次的定位放療，可是病情并沒有得到改善，PSA值還是很高。
PET/CT結果發現在他的左肺有個癌性結節，隨后他在當地醫院進行了第二次手術切除了腫物及肺葉。術后檢查顯示，這不是原發肺癌，而是前列腺癌轉移灶。“在經歷痛苦的外科手術后得知這些結果，感覺整個人都被抽空了一樣，”Billy在社區里寫道，“在那一刻，我知道我必須去MSK（紀念斯隆凱特琳癌癥中心）尋求治療了。”

“前列腺癌在復發前，大多數情況下潛伏期可長達多年或者癥狀表現不明顯，但對一些人來說，它會表現在轉移灶上。” MSK的內科腫瘤學家 Dana Rathkopf博士解釋道，“轉移性前列腺癌通常是不可治愈的，但它可以治療，通常使用激素治療來抑制睪酮（該物質可助于前列腺癌細胞的生長）的產生，這種方法對于大多數人有效，可以控制癌癥多年。”

Dana Rathkopf博士

在經過幾個月的激素治療后，Billy的PSA值恢復到了正常水平，而且從那以后都沒有上升。而Rathkopf博士仍然會繼續通過體查、血液和影像學檢查來監測他的身體狀況。    
“這里總是會有讓像Billy一樣的患者保持積極心態的理由。”Rathkopf博士說道。自2011年以來，已經有5種用于男性轉移性前列腺癌治療的藥物被批準，而且效果顯著。

MSK研究開發了這些新的治療方法，她解釋說，“值得關注的藥物是醋酸阿比特龍和恩雜魯胺，它們能夠靶向找到雄激素受體進行作用，這甚至改變了我們對這類患者的治療方案。”

Rathkopf博士指出，這些治療并不是對所有的病人都有效，患者對治療的初反應，將影響到疾病的終進展。“我們仍然會繼續努力研究開發出前列腺癌的新型藥物，致力于改善患者的生存率和提高患者的生活質量。”她說。
Billy不得不面對激素治療帶來的副作用，包括疲勞、虛弱、盜汗、性欲減退和肌肉萎縮等，并通過散步來保持健康。“不幸的是，我因為肺部手術得了哮喘，現在我的左肺只有一半，我必須在走路的過程走隨身攜帶一個氧氣瓶。”他說，“如果沒有它，我不能走很遠，但我不想因此降低我的運動量，我要堅持鍛煉。”
這些副作用雖然很嚇人，他說：“但是很高興，MSK能提供很多健康項目的資源。”MSK能提供很多服務項目，其中包括補充療法、身體康復、社會服務工作等等。Billy雖然沒有選擇所有的服務內容，但他說：“在MSK我感到舒適和安全，我不相信在別的地方也能得到這些。”
在得知自己得到了轉移性前列腺癌和弟弟去世后，Billy變得十分抑郁與沮喪。他來到MSK的咨詢中心尋求幫助。在心理醫生Andrew Roth博士的幫助下，他又開始變得開朗起來了。“在遇到Andrew Roth博士之前，我整天都郁郁寡歡，只是等著死亡的到來，”他自述到，“在MSK，我學會了用一個完全不同的角度來看待生活和未來，癌癥并不是生命的終點，我現在已經把它當作是一種慢性病來看待了。同時，我將繼續過著正常人的生活。”

Andrew Roth博士

“我嘗試著每天都活得很快樂，好像我從未得到這樣的病一樣。”他說，“我給那些患有轉移性癌癥的朋友的建議是，不必時刻都讓提醒著自己在跟癌癥作斗爭，而是專注于一些你喜歡做的事情”      
在2012年，她的孫女Collette出生，給他帶來了無限的歡樂。“Collette的出生是我一生中幸福的時刻之一！”他說，“也許我會活到看著她上幼兒園，甚至大學畢業。 我知道可能有些愿望聽起來很荒謬，但是當有希望支撐著你的時候，你可能會做到自己也意想不到的事。世界上沒有人能永生,但是我會珍惜我在世上的每一秒的時間。”

包括補充療法、身體康復、社會服務工作等等。Billy雖然沒有選擇所有的服務內容，但他說：“在MSK我感到舒適和安全，我不相信在別的地方也能得到這些。”

原文出處：

https://www.mskcc.org/experience/hear-from-patients/billy