一樣的化療 不一樣的結果！

近年來由于不少腫瘤患者開始選擇出國看病，有些患者沖著新的治療儀器，有些沖著新的藥物。也有一些患者會問到一個問題，去美國不也是化療嗎？有什么不一樣的？下面是愛諾美康轉診至美國的一名患者，從他的經歷能夠了解哪些中美微小的差距，而正是這些微小的差距，造就了結果的不同。

患者李先生，既往有胃潰瘍病史5年

2015年12月8日在北京大學腫瘤醫院，行腹部CT檢查，提示胃角部不規則增厚，考慮惡性，Borrmann3型胃癌；腹腔內多發淋巴結，部分增大，考慮轉移可能性大。胃鏡活檢病理結果提示：（胃角）中-低分化腺癌，免疫組化：HP (+)。北大腫瘤醫院給予新輔助化療“樂沙定160mg（第1天）”、“艾斯萬，75mg/次，Bid(前14天)”，21天一個周期。國內專家準備2周期化療后準備行全胃切除術。

國內化療期間的副作用，以及在醫院多方托關系看病但專家卻短短5分鐘看病的經歷，讓李先生的妻子身心疲憊，也感受到了強烈的不安全感。

住院期間偶然間認識了一位黑色素瘤患者，使得李先生夫婦萌發了想出國看病的念頭。隨即李先生的愛人聯系了北、上、深幾家機構進行了綜合對比。其中一家服務機構擁有“高大上”的辦公室，醫生也出具了自己的相關證書，但是在咨詢中，反復強調美國這個好、那個好，化療沒有副作用，美國腫瘤靶向藥物特別多，患者治療效果都很好，并聲稱有大量去美國的胃癌成功患者；盡管當時病急亂投醫，但多年從事VC的李先生覺得這樣絕對性的宣傳根本不靠譜。另一家機構詳細了解了李先生的病情，并聲稱自己的關系能夠幫助李先生快約到美國任何專家，聲稱翻譯多么專業，但當李先生希望這些落在合同上時，該醫生又支支吾吾以病情復雜等原因推搪。

選擇愛諾美康

李先生回憶說，在首次電話時，陳博士詳細了解了他的病情，并且告訴他美國只有兩種靶向藥物，而且就目前病情來看，他根本用不到；并且根據他的病情建議他可以在國內手術，中美的醫療差距，陳博士也講到主要在于化療方案的細節調整，美國化療也有副作用，只是程度上輕了一些而已；聽到這些從患者角度出發考慮問題的建議，李先生委托了妹妹前往深圳當面了解。之后再確認了流程、費用、接待等等細節后，并了解到他們對于翻譯錯誤全額退款這項合同保證之后，隨后決定委托愛諾美康辦理出國事宜。對于李先生來說，這種合同保證的專業性是一種責任，更是一種自信。

25天后，李先生夫婦在愛諾美康的隨行翻譯的陪同下前往了美國。到達美國醫院后的第三天，見到了首診專家。醫生一見面，面帶微笑起身用美式中文說了“你好”，這個小細節一下讓李先生緊張的心情放松了下來。詳細回顧了病史，各項檢查，并與患者充分溝通，了解患者的各種顧慮，回答了患者所有的問題，并安排了后續的檢查，原定40分鐘的時間被延長到了65分鐘，而醫生并沒有一絲的不耐煩。這里額外強調一下，很多人普遍認為在美國看病效率低下，就我而言，所有檢查均被安排在了1周內，并沒有所謂的等候幾個月的問題。事實上，美國醫療是平等、預約制度，對所有人是平等的，當然對于在國內喜歡找關系托人的患者來說，肯定是慢一些的。

在隨后安德森癌癥中心7樓CT影像中心，愛諾美康陪同翻譯幫助患者填寫了相關的醫學病史，藥物史和過敏史表格。之后護士給患者建立靜脈通道，接著喝照影劑。與國內白開水兌造影劑非常難以下咽所不同的是，美國護士拿來一張單子讓李先生選取照影劑的口味：葡萄汁、蘋果汁、雪碧、可樂、橘子汁、黑莓汁等等，美國的人性化醫療可見一斑。需要一個小時內喝完的1000ml照影劑，不到45分鐘李先生就全部喝完了。之后在獨立的更衣室，李先生進行了換衣服，相比國內將衣服放在凳子上的情況，李先生感慨國內醫療需要改進的地方確實還有很多。

一周后再次見到美國首診專家

醫生告訴李先生，從檢查的情況看，可以手術；國內的化療方案奧沙利鉑和替吉奧，盡管理論上是合理的，但沒有大型的臨床試驗證明。美國醫生介紹了經過大型臨床試驗驗證的EOX方案（表阿霉素、奧沙利鉑和希羅達），該方案3周為一個周期；術前和術后分別應化療3個周期，并告訴李先生該方案的有效性與數據。美國醫生就是這樣嚴謹，涉及醫療不會拍腦門去決定患者的生死。而且為李先生制定了胃遠端（次全）切除術及D2淋巴結清掃。因為對于遠端和中部胃癌患者，遠端胃次全切術已經足夠，胃全切術并不能提高生存率；次全切除術后的生活質量更高。李先生在美國停留了4個多月，圓滿的完成了手術和術后的治療，復查也顯示取得了完全的緩解。

目前已經回國半年多

兩次復查均顯示非常穩定，李先生的生活沒有受到太大的影響，并且已經重新回到了自己的工作崗位。只是定期會將復查的結果發給美國醫生來追蹤自己的病情。李先生也開玩笑的說，從資深VC的角度，他希望愛諾美康不要為了商業利益接觸VC, 始終能夠堅持靠譜、專業，這可能不是一個好的生意，但對于重大疾病患者而言，會提供真正的幫助。